成功摘除“命根子”上的“入侵者” 精准战创伤救治再创奇迹
日期:2016/10/10 0:00:00 来源:第二军医大学附属长海医院
战士小吴怎么也没想到,一次执行军事任务竟然如此巧的受了一个不大不小,却又让人头疼的意外伤:爆破时一个金属异物竟然精准的打到了他的命根子龟头里!
这可急坏了他本人和单位领导,先后到军队驻地附近的大医院和南京军区总医院就诊,因金属异物较小,两次手术均告失败,这更让人着急了,无奈,慕我院泌尿科的大名,前来就诊。
“应该问题不大”,当泌尿外科刘智勇副教授把片子给我院战创伤急救中心急诊科许硕贵主任会诊时,许主任胸有成竹的说。于是,经过详细的术前检查及准备,急诊科与泌尿外科制定了在“天眼”激光定位导航系统指引下微创取出生殖器异物的手术方案。
手术中,许硕贵主任、刘智勇副教授联合主刀,先在“天眼”激光定位导航系统指引下,精准确定异物位置,随后取3mm微创切口,直接探及异物,顺利取出龟头中的微小金属碎屑。从导航定位开始到缝合切口,整个手术过程历时仅十分钟。
其实,小吴这个病例从军事医学的意义上说,只是现代战争的一个缩影。现代战争由于常使用爆炸性集结性武器,会产生大量弹片伤,由于取出困难,体内存留高达83.33%,存留物不仅严重影响了部队的战斗力,而且还会导致感染、功能障碍、金属中毒等并发症。
针对临床实际,第二军医大学长海医院战创伤急救中心自成立以来,全力打造具“精准战创伤救治”模式:包括院前救治的多模态化、院内救治流程精细规范化、损伤控制在战创伤救治中的应用和以微创激光导航技术为牵引的新技术新装备在战创伤救治中的应用。其中微创激光导航技术是许硕贵教授课题组历经8年研制成功,是基于课题组在基础科学研究方面建立的一个C臂机X线圆锥几何模型,为国际首创新技术,具有鲜明军事特色,可为战时创伤的快速准确救治提供有力支持。实施微创激光导航技术的原研核心仪器就是激光定位导航仪,有了它,人体X线透视图像上的任意一点,都可以在红色激光束引导下,选择安全的路径到达,精度可达1mm。在它辅助下,取弹片、取异物变得异常快捷而简单,也使微创精准外科技术操作成为可能,包括微创激光导航腔镜技术、椎弓根穿刺术、活检术、注射术等。
该项新技术已获得授权国家发明专利5项,实用新型专利5项,并申请国防专利一项,名为“自动取弹片机”。许硕贵教授认为,该项新发明新创造的对军事医学和临床医学的贡献远远不止取异物这么简单,因为除此之外,借助激光导航定位仪,第一我们能够精准获取人体内的组织标本,这将对对医学科学研究起到重要作用;第二不同于传统医学导航设备,激光定位导航仪采用的是光学跟踪法,很容易研发与之配套的智能机器人系统,将提供更加精准的导航技术,从而为21世纪的智能、微创医疗做出贡献。
(付青格 报道 张洋摄影)
?
?
?
?
?